Неотложные состояния в неврологии
КОМАТОЗНЫЕ СОСТОЯНИЯ
Кома — клиническое состояние, обусловленное нарушениями функций ЦНС. Нарушения по мере усугубления их тяжести приводят к потере координирующей роли ЦНС, что сопровождается спонтанной самоорганизацией жизненно важных органов и функциональных систем. Они в свою очередь утрачивают способность участвовать в процессах гомеостаза и гомеореза развития организма. Потеря сознания — следствие дисфункции ретикулярной активирующей системы и нейронов головного мозга, а также дислокации его структур.
Различают первичные комы (при непосредственном поражении вещества головного мозга и его оболочек) и вторичные (связанные с недостаточностью функций внутренних органов, заболеваниями эндокринной системы, общесоматическими заболеваниями, при отравлениях и т.д.). Кроме того, используют такие клинически значимые обозначения: супратенториальная. субтенториальная и метаболическая комы. Поскольку при коме возможно повышение внутричерепног ... Читать дальше »