Кома и вегетативное состояние: прогноз

Определение прогноза при коме имеет важное значение из-за необходимости перераспределения материальных средств и ограничения интенсивных мероприятий в безнадежных случаях. В настоящее время не существует четких клинических признаков (за исключением тех из них, которые указывают на смерть мозга ), определяющих прогноз при коме. У детей и молодых больных восстановление может отмечаться даже в тех случаях, когда имеются такие прогностически неблагоприятные признаки, как нарушение стволовых рефлексов.

Таким образом, прогноз можно определить лишь приблизительно, принимая во внимание возраст больного и сопутствующие заболевания.

Наблюдение за большой группой больных позволило создать шкалу комы Глазго . Иногда она позволяет определить прогноз при черепно-мозговой травме .

В отсутствие зрачковых реакций и отсутствие рефлекторных движений глаз через 6 ч после развития комы смертность сост ... Читать дальше »