ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА: Фармакодинамика. Снотворное, седативное, антигистаминное, противоаллергическое средство. Блокатор Н1-рецепторов гистамина группы этаноламинов с выраженным седативным и М-холинолитическим эффектом.
Проникает в ЦНС, оказывает седативное и снотворное действие. Облегчает засыпание, увеличивает продолжительность и улучшает качество сна, не изменяет физиологические фазы сна.
Фармакокинетика. После приема внутрь хорошо абсорбируется в ЖКТ. Проникает через гистогематические барьеры (включая ГЭБ) и распределяется в тканях и органах. В небольшом количестве проникает в грудное молоко. Метаболизируется в печени. Экскретируется почками (60% в неизмененном виде) и частично через кишечник. Может проникать в грудное молоко.
ПОКАЗАНИЯ: расстройство сна, бессонница.
ПРИМЕНЕНИЕ: начальная доза таблетки (7,5 мг) за 1530 мин до предполагаемого отхода ко сну. В зависимости от индивидуальной реакции больного дозу можно повысить до 112 таблеток (15 мг22,5 мг30 мг). Начальный курс лечения 25 дней. Если нарушения сна продолжаются, необходима консультация врача. Максимальная длительность курса лечения не более 2 мес.
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ: повышенная чувствительность к препарату; закрытоугольная глаукома; затруднение мочеиспускания, обусловленное доброкачественной гиперплазией предстательной железы; период беременности и кормления грудью, применение у детей.
ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ: сонливость в утреннее время (необходимо снизить дозу), сухость во рту, нарушение аккомодации; редко запор, задержка мочеиспускания.
Побочные эффекты отмечаются редко и обусловлены антихолинергическим действием доксиламина.
ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ: продолжительность сна после приема препарата должна быть не менее 7 ч.
Утром, после вечернего приема препарата, следует избегать резких движений, поскольку возможно замедление реакции и головокружение.
При применении доксиламина в дневное время необходимо избегать управления транспортными средствами, а также других видов деятельности, требующих повышенной концентрации внимания и скорости психомоторных реакций.
На время лечения следует исключить употребление алкоголя.
ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ: увеличивает угнетающее влияние на ЦНС барбитуратов, бензодиазепинов, клонидина, опиоидных анальгетиков, нейролептиков, этанола. Антидепрессанты (за исключением селективных ингибиторов МАО), противокашлевые препараты центрального действия, транквилизаторы могут значительно усиливать седативный эффект доксиламина. При одновременном применении с атропином и атропиноподобными средствами, имипрамином, антипаркинсоническими препаратами с холинолитическим действием, дизопирамидом, нейролептиками фенотиазинового ряда, спазмолитиками, повышается риск развития антихолинергических побочных эффектов (сухость во рту, задержка мочеиспускания, запор).
ПЕРЕДОЗИРОВКА: симптомы: повышенная сонливость днем, депрессия, беспокойство, нарушение координации движений, тремор, атетоз, мидриаз, гиперемия кожи лица, гипертермия. В тяжелых случаях судорожный синдром, кома с кардиореспираторным коллапсом.
Лечение: симптоматическое, при необходимости введение противосудорожных препаратов, ИВЛ.
УСЛОВИЯ ХРАНЕНИЯ: при температуре не выше 25 °С.
